Priljubljene Objave O Zdravju

none - 2018

Obdelava ankilozirajočega spondilitisa: ko nesteroidna protivnetna zdravila niso dovolj

Spoštujemo vašo zasebnost.

Začetno olajšanje bolečine pri ankilozirajočem spondilitisu, ali AS, so lahko tako blizu, kot je vaša medicinska omara. To je zato, ker lahko ista nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki jih jemljete po prevelikem dvigovanju ali vlečenju ali olajšanju napetostnega glavobola, pogosto obravnavajo prvo linijo za AS. Vendar pa lahko pride čas, ko nesteroidna protivnetna zdravila niso dovolj. Poznavanje njihovih omejitev vam lahko pomaga prepoznati, kdaj se boste pogovorili s svojim zdravnikom o spremembi zdravljenja z ankilozirajočim spondilitisom.

NSAID za blage ankilozirajoče spondilitis

V milejših primerih ankilozirajočega spondilitisa so lahko samo zdravila, ki jih potrebujete, pravi Petros Efthimiou , MD, sodelavec šefa revmatologije v Newyorški metodistični bolnišnici v Brooklynu in izredni profesor klinične medicine in revmatologije na Weill Cornell Medical College v New Yorku.

Vsi nesteroidni protivnetni zdravili delujejo podobno: blokirajo prostaglandine, snov v telesu, ki prispeva k bolečinam in vnetjem. Po poročilu iz leta 2012, objavljenem v reviji Annals of Rheumatic Disease, obstajajo nekateri dokazi, ki kažejo, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila tudi upočasnijo napredovanje zdravila AS, če jih jemljejo v višjih količinah. V naslednjih dveh letih je nemška študija pokazala, da so ljudje z ankilozirajočim spondilitisom, ki so redno prejemali višje količine nesteroidnih protivnetnih zdravil, doživeli upočasnitev nastajanja novih kosti na hrbtenici v primerjavi s tistimi, ki so jemali nizke količine.

Iskanje pravilnega nesteroidnega protivnetnega zdravila za vaše ankilozirajoče spondilitis Simptome

Čeprav vsi NSAIDi delujejo v splošnem na enak način, obstaja veliko različnih možnosti z različnimi kemičnimi sestavki, zato lahko poskusite in poskusite z napako, da bi našli pravo, da boste lajšali ankilozirajoči spondilitis simptomi. Kaj dela ena oseba, morda ne bo delovala za drugo, pravi Natali E. Azar, MD, pomočnik kliničnega profesorja medicine in revmatologije na NYU Langone Medical Center v New Yorku.

Ibuprofen in naproksen sta dva primera nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki lahko kupiti preko števca (OTC). Če je vaša bolečina v 48 urah blizu ali popolnoma izginila, se vaši simptomi AS pojavljajo kot odziv na NSAID, pravi dr. Azar. Če prvi NSAID ne deluje, lahko druga ali tretja izbira.

Če možnosti OTC niso učinkovite, lahko zdravnik predpiše močnejšo različico, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v razredu zdravil, imenovanih zaviralci COX-2, ki so na voljo samo po receptu.

Kadar nesteroidna protivnetna zdravila niso dovolj za simptome ankilozirajočega spondilitisa

NSAID so dobra prva linija zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa, vendar morda ne bodo delovala za vsakogar. "V zmernih do hudih primerih lahko nesteroidna protivnetna zdravila morda ne nadzorovajo bolečine in vnetja," pravi Dr. Efthimiou. Takrat bi lahko razmišljali o poskusu biološkega zdravljenja. "Če se simptomi ankilozirajočega spondilitisa ne nadzorovajo z uporabo zaviralcev TNF-alfa, je morda treba odobriti novejšo vrsto zdravil, ki jih dobivate z injekcijo ali intravensko infuzijo," pravi. "Ta zdravila so običajno predpisana poleg NSAID režim zdravljenja. "Biološka zdravila so gensko spremenjena zdravila, ki lahko pomagajo nadzirati vnetje, zmanjšati poškodbe sklepov in upočasniti napredovanje AS.

Še en razlog, zakaj NSAID-ji morda niso dovolj, je dejal Azar, če je odkrito napredovanje bolezni ankilozirajočega spondilitisa Poleg tega lahko nesteroidna protivnetna zdravila pri ljudeh z dovzetnim tlakom prihajajo z riziki. Zapleti lahko vključujejo razjede v prebavilih in krvavitev. V takih primerih lahko zdravnik predlaga, da prenehate uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila in se odločite za drugačen zdravilo, kot je antirevmatično zdravilo, ki spreminja bolezen (DMARD) ali biološko. Ljudje, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, tiste, ki jim grozi ali so imeli gastrointestinalni blebe V nedavni preteklosti so ljudje, ki imajo nekontrolirano hipertenzijo ali tisti, ki jim grozi srčni problem, niso dobri kandidati za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Nazadnje, nesteroidna protivnetna zdravila morda ne bodo dovolj, če se pojavijo drugi pogoji, povezani z ankilozirajočim spondilitisom, vključno s psoriazo, anteriornim uveitisom ali vnetno črevesno boleznijo (IBD). Pravzaprav lahko nesteroidna protivnetna zdravila poslabšajo IBD. Biološka zdravila lahko v takih primerih zagotovijo celovitejše zdravljenje.

NSAID-ji so lahko dobra prva izbira za zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa, če so simptomi blagi in se odzivajo na njih. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, katera možnost zdravljenja je najboljša za vas. Najnovejša različica: 17.6.2014.

Objavi Svoj Komentar